Сосудистые хирурги ГКБ им. М.П. Кончаловского успешно выполнили резекцию пятнадцатисантиметровой аневризмы брюшного отдела аорты 83-летней пациентке. Такая сложнейшая операция была впервые проведена в зеленоградской клинике.
Клиническая история Людмилы Григорьевны Рыжовой уникальна. Первый раз разрыв аневризмы диаметром более 7 см в брюшном отделе аорты у нее произошел полтора года назад. По статистике почти в 100% такие случаи имеют летальный исход. Но Людмила Григорьевна выжила благодаря тому, что при разрыве аорты образовалась большая забрюшинная гематома, проще говоря, плотный сгусток. Он и прикрыл собой отверстие. Образ жизни, правда, пришлось кардинально изменить. Полтора года женщина практически не двигалась и даже дома вставала и ходила только в случае крайней необходимости. Любая нагрузка могла спровоцировать повышение внутрибрюшного, артериального давления и увеличить риск разрыва сосуда.
Но, не смотря на соблюдение врачебных рекомендаций, повторной сосудистой катастрофы избежать не удалось. В тот день бригада скорой помощи доставила женщину в ГКБ им. М.П. Кончаловского с сильнейшими болями. Обследование показало, что аневризма выросла до 15 см, и начался повторный разрыв. Врачи приняли решение срочно оперировать.
Собралась большая команда: сосудистые хирурги, анестезиологи, трансфузиологи, опытнейшие операционные сестры. Операция проходила при участии заведующего кафедрой госпитальной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова, профессора Романа Николаевича Комарова. Первым делом хирурги выполнили резекцию аневризмы, удалили огромный сгусток тромбомасс из сосуда. Затем необходимо было вместо растянувшегося участка аорты установить искусственный протез.
«Основная сложность была в том, что зажим, перекрывающий кровоток, пришлось накладывать выше почечных артерий. Работать пришлось очень быстро, поскольку длительное прекращение кровоснабжения могло нарушить работу почек, – вспоминает заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Александр Кузнецов.
Хирурги справились за 10 минут. Нашли оптимальный участок, перекрыли кровоток, пришили протез к аорте и возобновили кровоснабжение почечных артерий. Следующим этапом соединили протез с подвздошными артериями. В целом установка импланта заняла менее часа.
Восстановительный период был сложен, медикам пришлось побороться за жизнь пациентки. В результате все функции удалось восстановить, и женщина пошла на поправку.
«Это результат работы всей нашей клиники. Оперировали в выходной день – подключились практически все службы, каждый был готов прийти на помощь. И в течение госпитального периода все помогали. Положено начало нашей совместной работе по выполнению подобных операций. Теперь мы имеем все необходимое оснащение, и специалисты нашей больницы готовы оказать хирургическую помощь при таких катастрофах, - отметила главный врач больницы Ирина Яроцкая.
Людмила Григорьевна сейчас уже дома, идет период реабилитации. Наши специалисты контролируют ее состояние.
