Инструменты доступности

Больница
8 (499) 735-82-89
Перинатальный центр
8 (499) 729-27-90
Контрактный отдел ПЦ
8 (499) 729-30-31
8 (985) 780-37-31
Детский центр
8 (499) 734-26-71
Платные услуги поликлиник
8 (499) 734-31-01 (ул. Каштановая аллея д.2, стр.7)
8 (499) 210-33-20 (корп. 2042)
Контакт-центр
8 (495) 539-24-74
(ежедневно с 7:00 до 20:00)
Горячая линия больницы
8 (925) 483-23-21
Горячая линия перинатального центра
8 (916) 826-98-20
Горячая линия Детского центра
8 (905) 516-55-44
Роды для иногородних
8 (800) 500-00-03
Горячая линия поликлиник: 122
или 8 (495) 122-02-21
(для звонков из Московской области)
Контакт-центр:
8 (495) 539-24-74
(ежедневно с 7:00 до 20:00)
Горячая линия больницы:
8 (925) 483-23-21
Горячая линия перинатального центра:
8 (916) 826-98-20
Горячая линия Детского центра:
8 (905) 516-55-44
Роды для иногородних:
8 (800) 500-00-03
Горячая линия поликлиник: 122
или 8 (495) 122-02-21
(для звонков из Московской области)
Платные услуги перинатального центра:
8 (499) 729-27-90
Контрактный отдел ПЦ:
8 (499) 729-30-31
8 (985) 780-37-31
Платные услуги детского центра:
8 (499) 734-26-71
Платные услуги поликлиники:
8 (499) 734-31-01 (ПО №1)
8 (499) 210-33-20 (ПО №2)

Сосудистая хирургия в борьбе с ишемическим инсультом

Ишемический инсульт, вызванный сужением просвета сонной артерии, предотвращает каротидная эндартерэктомия. Такие операции успешно выполняют хирурги ГКБ им. М. П. Кончаловского.

sosudistaya hirurgiya 03Каротидная эндартерэктомия – хирургическая операция, предотвращающая инсульт у больных со стенозом (сужением просвета) общей или внутренней сонной артерии атеросклеротической бляшкой.

Атеросклероз — заболевание, которое приводит к отложению холестерина в стенке сонной артерии. Обычно в области ее разветвления на внутреннюю и наружную. Это приводит к образованию бляшек, суживающих просвет сосуда и вызывающих стеноз. Разрыв бляшки может стать причиной формирования в артерии тромба, фрагменты которого (эмболы) нередко отрываются и перемещаются с током крови по внутренней сонной артерии в головной мозг. Полная закупорка сонной артерии, как правило, приводит к гибели нервной ткани – ишемическому инсульту.

При каротидной эндартерэктомии из артерии удаляются отложения холестерина, препятствующие кровотоку.

В ГКБ им. М.П. Кончаловского операцию каротидной эндартерэктомии выполняют подготовленные высококвалифицированные специалисты.

Симптомы стеноза внутренней сонной артерии:

  • Головокружение, шаткость при ходьбе
  • Головная боль
  • Шум в ушах или голове
  • Расстройство зрения («пелена», «паутинка», «мушки» перед глазами)
  • Внезапная потеря зрения на один глаз – слепота
  • Приступы онемения («ползания мурашек») на лице, руке/ноге
  • Внезапно развившаяся односторонняя слабость в руке/ноге
  • «Искривление» лица
  • Расстройство речи (афазия)
  • Предобморочные состояния, обмороки с потерей сознания

Указанные симптомы могут быть угрожающим предвестниками инсульта, даже если продолжаются всего несколько минут. Преходящий характер таких жалоб сигнализирует о «неполадках» с кровоснабжением головного мозга, что называется транзиторной ишемической атакой. В течение ближайших 2-х дней с момента начала ее развития риск инсульта максимален.

ВНИМАНИЕ! На данной стадии заболевания при подтвержденном значимом стенозе сонной артерии каротидная эндартерэктомия имеет максимальный эффект и должна быть выполнена в течение ближайших 2-х недель. Это поможет предупредить инсульт!

Также часто встречаются асимптомные стенозы. Для диагностики стеноза сонной артерии в ГКБ им. М. П. Кончаловского применяются:

  • Ультразвуковое исследование сосудов шеи (дуплексное сканирование)
  • Компьютерно-томографическая ангиография (КТ-ангиография) или внутриартериальная ангиография артерий шеи и головного мозга.

Показанием к проведению каротидной эндартерэктомии являются стенозы сонных артерий с сужением просвета: симптомные – более 50% и асимптомные – более 70%.

Противопоказанием к каротидной эндартерэктомии является перенесенный ранее инсульт на стороне стеноза сонной артерии, с грубыми неврологическими расстройствами (пациенту требуется постоянная помощь в быту).

Риск осложнений при каротидной эндартерэктомии повышен:

  • у больных старше 90 лет
  • при декомпенсированной сердечной недостаточности
  • при нестабильной стенокардии
  • при множественном стенозирующем поражении коронарных артерий
  • при фракции выброса менее 30% – определяется при ультразвуковом исследовании сердца (ЭХО-кардиографии)
  • при недавно развившемся (менее 1 месяца) инфаркте миокарда
  • при выраженной легочной патологии, хронических обструктивных заболеваниях легких
  • при декомпенсированной почечной недостаточности
  • при протяженной бляшке, распространяющейся по общей сонной артерии в грудную полость, либо по внутренней сонной артерии в полость черепа
  • у больных перенесших радикальную операцию на шее, лучевую терапию по поводу рака
  • при наличии трахеостомы

sosudistaya hirurgiya 04Во время операции по передне-боковой поверхности шеи выполняется линейный разрез длиной 8-10 см. Выделяются общая, наружная и внутренняя сонные артерии с последующим наложением на них сосудистых зажимов. Общая сонная артерия пересекается сразу под бифуркацией. Удаляется атероматозная бляшка. Далее, артерия ушивается обвивным швом. Зажимы снимаются, после чего, кровоток в пережатых артериях восстанавливается. Рана ушивается.

Операция выполняется под общей анестезией.

Преимущества каротидной эндартерэктомии:

  • Является наиболее безопасной методикой в сравнении с другими хирургическими вмешательствами
  • Улучшает поступление крови к головному мозгу и общее кровоснабжение
  • Полностью очищает сосуды от атеросклеротических бляшек, представленных холестерином, тромботическими массами, отложениями кальция
  • Способствует уменьшению риска развития такого заболевания, как инсульт

Операции проводятся бесплатно при наличии полиса ОМС после госпитализации в отделение сосудистой хирургии
ГКБ им. М.П. Кончаловского и осмотра заведующим отделением.

Направление на госпитализацию можно получить во время консультативного приема сосудистого хирурга.

Чтобы получить направление на консультативный прием,
обращайтесь к врачам-терапевтам или узким специалистам своей поликлиники.

Запись на консультацию, при наличии направления, по телефону: 8 (495) 539-24-74
(будни 8:00 - 20:00, сб/вс. 9:00 - 16:00).

При себе иметь паспорт, полис ОМС и направление лечащего врача поликлиники.

Если у вас нет полиса ОМС, направления лечащего врача, либо Вы желаете получить консультацию специалиста
в удобное для Вас время, обратитесь в отдел платных услуг.

Адрес: г. Москва, г. Зеленоград, ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 1
Главный корпус (время работы с 8:30 до 20:00).
Телефон: 8 (499) 735-82-89

Организациям
Контакты

icongkb-konchalovskogo@zdrav.mos.ru

icon Контакт-центр:
8 (495) 539-24-74
(ежедневно с 7:00 до 20:00)

icon Горячая линия больницы:
8 (925) 483-23-21

icon Горячая линия поликлиник:
122 или 8 (495) 122-02-21 (для звонков из Московской области)

icon Горячая линия перинатального центра: 8 (916) 826-98-20

icon 124489, Москва, Зеленоград, Каштановая аллея, д.2, стр.1


Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
telegram vk icon ok icon youtube icon