Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются главной причиной смерти в мире: ежегодно они уносят более 17 миллионов жизней, а в России от инфарктов и инсультов умирает более 500000 человек. Выполняя несложные рекомендации, можно снизить риск преждевременной смерти от инфаркта и инсульта на 80 процентов.
Всемирная федерация сердца, с целью повышения осознанности проблемы, повсеместного внедрения профилактических мер, инициировала в 1999-м году Всемирный̆ день сердца (World Heart Day). С тех пор его ежегодно отмечают 29 сентября.
В этот день врачи и СМИ объединяют усилия, чтобы проинформировать людей об опасностях, которые таит невнимание к здоровью сердечно-сосудистой системы.
В настоящее время, с развитием системы здравоохранения появляются все новые средства и методы лечения этих тяжелых заболеваний. Все это позволило существенно снизить процент летальности и инвалидизации у таких пациентов. Но самое главное – самому пациенту вовремя распознать первые «звоночки» инфаркта.
Инфаркт миокарда – гибель клеток сердечной мышцы в результате
развития холестериновых бляшек в коронарных артериях.
В лечении пациентов с инфарктом миокарда, основную роль играет время, каждую минуту в сердце гибнет около 100000 клеток миокарда. По всем мировым и российским рекомендациям от момента возникновения боли в грудной клетке до первого контакта с медицинским персоналом должно пройти не более 2-х часов. От момента осмотра врачом до удаления тромба из сердечной артерии должно пройти не более полутора часов.
Симптомы
- Боль в грудной клетке, как правило, за грудиной, давящего жгучего, сжимающего характера. В более редких случаях боль в животе, шеи, нижней челюсти, левой руке.
- Чувство нехватки воздуха
- Слабость, холодный липкий пот
Первая помощь
- Немедленно обратиться за медицинской помощью (112, 103) и зарегистрировать ЭКГ
- Обеспечить полный покой, горизонтальное положение, свободный доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть воротник и т. д.)
Стратегии лечения
На современном этапе развития медицины основной стратегией лечения пациентов с инфарктом миокарда является эндоваскулярное (внурисосудистое) лечение (коронарография, тромбаспирация, стентирование коронарных артерий). Также немало важно лекарственное сопровождение таких пациентов, в настоящее время во всех московских стационарах есть самые современные и главное оригинальные препараты для лечения самого инфаркта и профилактики его осложнений. После перенесенного инфаркта миокарда очень важна специальная реабилитация, санаторно-курортное лечение и другие виды специализированной помощи.
Что такое коронарография?
Операция коронарография со стентированием коронарных артерий в последние годы стала рутинной и хорошо отработанной тактикой в лечении таких пациентов. Выполняется она без больших разрезов, под местной анестезией и занимает в среднем от 20 до 40 минут. Выполняется в специализированной рентгенхирургической операционной через прокол в области лучезапястного сустава. Риски и возможные осложнения при этой процедуре для пациента минимальные. Далее хирург на экране монитора в «онлайн-режиме» видит состояние сосудов сердца, наличие анатомических особенностей, размеры и форму холестериновых бляшек, а также наличие тромбов. После такой операции пациент проводит минимальное количество времени в отделении реанимации, что существенно снижает риски внутригоспитальных осложнений, и уже через 2-3 часа может ходить. После реанимации пациенты переводятся в специализированное отделение, где осуществляются определенные дообследования и подбирается медикаментозная терапия.
После выписки
После выписки из стационара пациенту необходимо строго соблюдать назначения врача, принимать все назначенные препараты, ограничить физическую активность от одной недели до месяца и каждые полгода проходить обязательную диспансеризацию.
ВАЖНО! 80% случаев преждевременной̆ смерти от ССЗ можно предотвратить, если соблюдать несколько простых правил:
- Диета
Свежие овощи и фрукты должны быть базой рациона. Также, как и медленные углеводы (крупы и каши), полезные жиры (орехи, семечки) и цельнозерновые. Сахар и соль – это, конечно, вкусно, но их избыток вреден! Во всем важна умеренность. И как можно меньше фастфуда! - Физическая активность
Вовсе не обязательно бегать 40-километровые марафоны. Можно просто выйти на пару остановок раньше по дороге на работу или домой и пройтись пешком. Велосипед, ролики, прыжки на скакалке – используйте все, что вам приносит удовольствие. 30 мин в день умеренной физической нагрузки достоверно снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний - Отказ от курения, причем неважно количество сигарет, важен сам факт курения.
- Использование тонометра
Можно даже не замечать повышенное давление и чувствовать себя прекрасно. Но долго игнорировать проблему не получится, ведь гипертония – один из главных факторов риска развития ССЗ. - Диспансеризация
Раз в год для лиц до 50 лет и два раза в год для людей после 50 лет необходимо проходить плановые осмотры. С полным комплексом обследований (УЗИ сердца, ЭКГ, измерение артериального давления, определение уровня глюкозы и холестерина в крови, расчет индекса массы тела – все эти показатели помогут врачу выявить риск развития ССЗ и, при необходимости, разработать конкретный план действий по улучшению здоровья сердца.
Справка
Региональный сосудистый центр на базе ГКБ им. М.П. Кончаловского открылся в 2016 году и с того времени является звеном столичной «ИНФАРКТНОЙ СЕТИ». В 2018 году он получил еще одну специализацию – оказание экстренной высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения и вошел в «ИНСУЛЬТНУЮ СЕТЬ».
Раньше больных с острым инфарктом или инсультом были вынуждены направлять из Зеленограда в специализированные стационары. Это занимало не менее 40 минут. Сейчас временной интервал с момента, когда человеку вызвали «Скорую помощь», до прибытия пациента в нашу клинику составляет в среднем 10-15 минут.
Работа сосудистого центра в составе инфарктной и инсультной сети идет бесперебойно. Однако, даже при таких оптимальных условиях, как компактность города, техническая оснащенность клиники и подготовленность медицинского персонала, главным остается ФАКТОР ВРЕМЕНИ. Чем раньше будет вызвана бригада «Скорой помощи», тем больше шансов на спасение человека.
