Одно из ведущих подразделений ГКБ им. М. П. Кончаловского отмечает свой юбилей.
Использование крови здорового человека для лечения больных – это величайшее достижение медицины. В России первое переливание провели в Санкт-Петербурге в 1832 году. Тогда впервые в отечественной практике акушер Андрей Вольф перелил погибающей от кровопотери в родах женщине кровь ее мужа и спас ее. Несмотря на первые обнадеживающие результаты, дальнейшее развитие этого метода шло очень медленно.
И только в феврале 1926 г. Совет труда и обороны принял решение о создании первого в мире Института переливания крови. Более 50 его филиалов приступили к работе в нашей стране с 1931 по 1936 гг. Во время Великой Отечественной войны каждый фронт получил в оперативное подчинение несколько станций переливания крови. Всего за годы войны в СССР Советская Армия получила 7,3 млн литров крови от 5,5 млн доноров, которая была применена для 7 млн трансфузий. С тех пор служба крови в стране приобрела еще более масштабное развитие.
В медицинском комплексе ГКБ им. М. П. Кончаловского отделение трансфузиологии открылось в 1972 г. Возглавила его Анастасия Николаевна Трефилова, опытный врач-хирург.
Открытие отделения переливания крови
заведующая отделением А. Н. Трефилова – справа
Здесь работали 5 кабинетов и 15 сотрудников. Вот как выглядела процедура забора крови.
С 2007 г. заведующей отделением стала Виолетта Вячеславовна Данилец, врач-трансфузиолог высшей квалификационной категории.
Служба крови в зеленоградской больнице – это самостоятельное и самодостаточное подразделение. Уже 45 лет здесь работает и развивается уникальная лаборатория, обеспечивающая клинику всем необходимым, в соответствии с европейскими стандартами. Цельная кровь теперь не переливается. Ее разделяют на компоненты, их заготавливают и исследуют. Пациент получает только то, что нужно: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, плазма.
В лаборатории установлено современное оборудование, применяются новейшие технологии для определения группы крови, резус-принадлежности и фенотипа. Проверка проходит по трем дополняющим друг друга методикам. Таким образом, исключаются ошибки в диагностике.
Один из способов – гелевый. Используется пластиковый планшет размером с банковскую карту, со встроенными микропробирками. Каждая из них промаркирована теми антигенами, которые выявляет, и состоит из реакционно-инкубационной камеры и колонки с гелем. Туда помещается образец крови. Антигены эритроцитов вступают в реакцию с соответствующими антителами, присутствующими в реагенте, либо в образце сыворотки или плазмы. При положительном результате эритроциты улавливаются на поверхности или непосредственно в толще колонки с гелем, при отрицательном – оседают на дно.
Здесь проверяют кровь экстренных больных, беременных женщин и новорожденных, пациентов всех отделений стационара клиники. С помощью новейших технологий время исследования крови сократилось до 15-30 минут, увеличилась точность диагностики. Теперь можно выявлять гемолитическую болезнь у еще не рожденных детей. Заболевание развивается во второй половине беременности при изосерологической несовместимости крови, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка – положительный. В результате в организме женщины вырабатываются антитела. Проникая через плаценту, они вызывают гемолиз эритроцитов и угнетение гемипоэза плода, как следствие развивается анемия, увеличивается билирубин и незрелые эритроциты. В отделении трансфузиологии ГКБ им. М. П. Кончаловского используется новая методика, которая позволяет установить степень гемолитической болезни у ребенка внутриутробно. Благодаря этому специалисты могут назначить корректное лечение матери и избежать тяжелых последствий для малыша.
С 2007 года в ГКБ им. М. П. Кончаловского компоненты донорской крови исследуют на совместимость антигенов. В организме человека более 3 тысяч их комбинаций. И если не подбирать кровь по фенотипам, то перелитые компоненты приживаются в организме пациента лишь на 50 %. С 2013 г. специалисты отделения трансфузиологии проверяют доноров и больных по 10 основным антигенам. В этом случае клиническая эффективность увеличивается до 99 %, количество переливаемой крови сокращается, а человек быстрее выздоравливает.
В отделении существует своя база протипированных доноров. В случае необходимости эти люди помогают пополнить банк крови нужной группы и резус фактора.
В этом году руководством ГКБ им. М. П. Кончаловского принято решение вести постоянную работу в рамках проекта «Отражение» и программы Русфонд.Регистр. Теперь в отделении трансфузиологии любой желающий может сдать кровь для определения HLA-фенотипа (набора генов, отвечающих за тканевую совместимость) и стать потенциальным донором костного мозга. Для этого нужно сдать 9 мл крови на типирование, подписать необходимые документы. Пробирки отправляют в Гематологический научный центр, после чего данные попадают в Национальный регистр. Если в дальнейшем будет найдено генетическое совпадение конкретных пациентов с кем-то из доноров, они смогут поделиться своими стволовыми клетками с теми, кому они жизненно необходимы.
В 2007 г. при поддержке и участии префекта округа А. Н. Смирнова в Зеленограде было организовано масштабное донорское движение. Сегодня отделение продолжает и развивает эту работу. Регулярно проводятся различные акции, в которых активно принимают участие жители Зеленограда, студенты, сотрудники организаций и предприятий. Для тех, кто не находит времени по будням, проходят донорские субботы.
На сайте больницы размещен донорский светофор. При помощи этого сервиса можно в реальном времени узнать, какой крови не хватает. Практически всегда существует потребность в донорах с отрицательным резусом любой группы крови. Также в разделе сайта «Служба крови» есть вся информация о том, кто может стать донором, как подготовиться к донации, каковы противопоказания и т. п.
Напомним, что отделение трансфузиологии ГКБ им. М. П. Кончаловского
открыто для доноров по будням с 08:30 до 12:00. При себе нужно иметь паспорт.
Адрес: ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 1 (вход со стороны приемного отделения).
Контактный телефон: 8 (499) 735-62-06
