Порядок действий при клещевом укусе

Утверждаю
Главный врач И.А. Яроцкая

Инструкция о тактике медицинского персонала
ГБУЗ «ГКБ им. М. П. Кончаловского ДЗМ» при присасывании клещей

При обращении пострадавших (взрослые и дети) от укусов клещей необходимо выполнить следующие действия:

1. Удалить присосавшегося клеща (взрослым и детям) в асептических условиях, наложить асептическую повязку.
2. Удаленного клеща следует рекомендовать доставить для исследования на клещевой вирусный энцефалит и боррелиоз в микробиологическую лабораторию отделения особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» по адресу: г. Москва, Графский пер. д.4/9 тел. 8 (495) 687-40-47 или в лабораторию особо опасных инфекций отдела лабораторного дела ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора по адресу: г. Москва, Варшавское шоссе, д. 19 а, тел. 8 (495) 952-45-36.
3. Направить пострадавшего пациента к врачу-инфекционисту по месту жительства и далее на лабораторное исследование пострадавших от укусов клеща пациентов на боррелиоз методом ИФА в любую лицензированную организацию, проводящую данный вид исследования в Москве или Зеленограде. Сроки обследования – не ранее 3-й недели от момента присасывания клеща.
4. В день обращения провести регистрацию присасывания клеща по системе АРМ АИС ОРУИБ, включая выходные и праздничные дни. В выходные дни регистрацию проводить по телефону 8 (499) 188-81-74 в часы с 9.00. до 17.30. В случае возникновении проблем со связью, можно передавать экстренные извещения по номерам 8 (968) 567-49-61; 8 (968) 562-22-89.
5. Проведение экстренной иммунопрофилактики против клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) не привитым лицам проводится круглосуточно по эпидпоказаниям:
   1. Взрослым – на базе ГБУЗ «ИКБ №2 ДЗМ» в Городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике КВЭ, по адресу: Москва, 8-я ул. Соколиной горы, 15. Тел. 8(495) 366-84-68; 8(495) 365-01-47;
   2. Детям – в травмпункте ГБУЗ «ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ» по адресу: Москва, ул. Садово-Кудринская, д.15, корп.2, тел. 8(499) 254-34-30.
6. Пострадавших взрослых после удаления клеща в целях консультирования направлять в плановом порядке к врачу-инфекционисту по месту жительства.
7. Пострадавших детей после удаления клеща в целях консультирования направлять в плановом порядке к врачу-педиатру по месту жительства.
8. При отсутствии врача-инфекциониста, при наличии признаков заболевания (повышение температуры тела, проявление интоксикационного синдрома, наличие эритемы и др.), а также в сложных диагностических случаях, консультативная помощь пострадавшим (детям и взрослым) оказывается в плановом порядке в рабочие дни в консультативно-поликлиническом отделении ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» при наличии паспорта или документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС и направления от врачей- специалистов медицинских учреждений государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающую первичную медико-санитарную помощь (форма 057/у-04) по записи по телефону 8 (499) 190-19-77 в рабочее время.
9. В выходные и праздничные дни оказание консультативной помощи пострадавшим от присасывания клещей проводится в приемном отделении ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ».
10. При наличии клинических показаний пациенты госпитализируются в ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» круглосуточно.
11. В случае выявления или обращения в приемное отделение ГКБ пострадавших от присасывания клещей (взрослые и дети), данную информацию доводить до сведения заместителя главного врача по СЭВ Грачевой И. Ю. 8(499) 734-02-26.