Отделение трансфузиологии городской больницы №3 – это целый банк крови, в котором производится переработка и заготовка крови и ее компонентов в количестве, обеспечивающем не только потребности городской больницы округа, но и московских стационаров. Более подробно о работе отделения рассказывает его заведующая В.В. Данилец.
– Виолетта Вячеславовна, отвечает ли современным требованиям оборудование в отделении трансфузиологии?
– Отделение трансфузиологии оснащено высокотехнологичным оборудованием, отвечающим европейским стандартам, системой информационного контроля качества. А это позволяет осуществлять заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов. Это аппараты для проведения процедуры двукратного эритроцитофереза, тромбоцитофереза, системы инактивации «МИРАСОЛ» и «ЦЕРУС» для обработки крови по технологии снижения патогенного фактора. Кровь доноров и пациентов больницы исследуется на новом иммуногематологическом анализаторе, благодаря которому возможен индивидуальный подбор доноров, с учетом всех трансфузионно значимых антигенов.
С использованием данного оборудования возросла номенклатура производимых компонентов и препаратов крови, что привело к более эффективному подходу трансфузионной терапии пациентов.
В отделении трансфузиологии ведется научно-практическая работа по внедрению и применению новых эффективных методов иммуногематологии и заготовке крови. За прошедшие 7 лет в отделении создан реестр редких фенотипов крови, т.е. выдача компонентов крови осуществляется с учетом фенотипа пациента. Кроме того, в отделении трансфузиологии успешное испытание прошел аппарат для проведения интраоперационной реинфузии, разработанный на зеленоградском предприятии ОАО «НИИМЭ и завод Микрон».
– Какое количество доноров проходит через вас ежегодно?
– За последние годы поток доноров увеличился. В прошлом году через наше отделение прошло приблизительно 4,5 тыс. человек, в нынешнем планируем приблизиться к 7 тысячам. При поддержке префекта округа А.Смирнова был проведен ряд мероприятий, направленных на привлечение к донорству, разработана система логистики для создания базы кадровых доноров. На научно-производственных предприятиях («ОПТЭК», «Ангстрем», «Компонент»), в организациях округа, учебных заведениях (МИЭТ, МГАДА, медицинский колледж №8, колледж №50) на регулярной основе проводятся «Дни донора». В отделении создана выездная бригада, которая принимает доноров на предприятиях.
В 2013 году в нашем округе по инициативе безвозмездного донора, аспиранта МИЭТа Голованова Романа в социальной сети «Вконтакте» организована группа «Я – донор (Зеленоград)». Члены этого сообщества являются активными донорами, готовыми оказать помощь в экстренных ситуациях.
Активная пропаганда, направленная на подъем донорского движения в Зеленоградском округе, позволила увеличить базу данных активных и кадровых доноров с 30 до 90%. Также возросла донорская активность среди родственников пациентов, благодаря целенаправленной разъяснительной работе.
– Как проходит процесс сдачи крови?
– Перед донацией мы проводим экспресс-исследование крови на группу, резус-принадлежность, содержание гемоглобина. Если исследование показало хорошие результаты, то далее донор отправляется к врачу-трансфузиологу и сдает кровь в объеме 450 мл. После этого донора направляют к терапевту, где ему выписывают направление на обследование.
Только после полного обследования мы начинаем работать с этим человеком на постоянной основе. Ведь донор должен быть абсолютно здоров. Каждый донор за сдачу крови и ее компонентов получает на выбор паек или денежную компенсацию – социальную гарантию от государства.
– Через какой период времени можно повторно сдать кровь?
– Женщины могут сдавать кровь 4 раза в год, мужчины – 5 раз в год, но не ранее чем через 2 месяца после сдачи крови, поскольку донору нужно попить жидкости для восстановления объема циркулирующей крови, чтобы восполнить ее недостаток в организме. А вот клетки крови восстанавливаются ровно 2 месяца, поэтому повторная сдача должна происходить не ранее этого срока.
– Насколько отделение трансфузиологии обеспечивает нуждающихся пациентов кровью?
– Наше отделение обеспечивает полностью (100%) потребности городской больницы №3 компонентами и препаратами крови. От общего объема заготовленной отделением крови потребность больницы составляет только 38%, а остальные 62% передаются в лечебные учреждения Москвы. Сотрудники нашей лаборатории разделяют сданную кровь методом центрифугирования на разные компоненты: эритроциты, тромбоциты и плазму. Каждый из этих компонентов поможет не одному человеку.
Кровь и ее компоненты нужны всегда, так как существует категория пациентов, постоянно нуждающихся в них, например, гематологические больные, которым трансфузия (переливание) требуется 3-4 раза в месяц. В состав городской больницы входит перинатальный центр, где находятся недоношенные новорожденные (от 500 граммов и более), требующие особого внимания. Некоторым малышам необходима гемотрансфузия (переливание крови), поскольку у них развивается анемия.
Наше отделение работает со станцией переливания крови Москвы, и у нас есть совместный проект. Мы помогаем тромбоцитами гематологическим отделениям ЛПУ города Москвы (например, больницам №81 и Боткинской).
– Каковы ваши ближайшие планы?
– В планах городской больницы создание банка редких фенотипов крови. Для этого необходимо дополнительное оборудование – автоматический клеточный процессор АСР 215, позволяющий глицеролизировать эритроциты для хранения в замороженном состоянии до 10 лет. Создание банка редких групп крови и фенотипов на территории Зеленограда позволит решить многие проблемы по обеспечению кровью при возможных чрезвычайных ситуациях.
