Хирурги ГКБ имени М.П. Кончаловского спасли молодую женщину с редким типом внематочной беременности.
В приемное отделение нашей клиники обратилась девушка с жалобами на тянущие боли внизу живота. При первичном ультразвуковом исследовании в брюшной полости обнаружили свободную жидкость. Гинекологи сразу заподозрили внематочную беременность.
«Дополнительное лабораторное обследование подтвердило наши опасения. Стало ясно, что мы имеем дело с беременностью неясной локализации: у пациентки был значительно повышен уровень хорионического гонадотропина. Этот гормон начинает вырабатываться с шестого по восьмой день после оплодотворения яйцеклетки», – сообщила заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Элен Вартанян.
В экстренном порядке наши специалисты выполнили диагностическую лапароскопию и обнаружили внутрибрюшное кровотечение, причиной которого был редчайший случай внематочной беременности. Плодное яйцо размерами 3х3 см расположилось в области пятого сегмента печени, что привело к её разрыву. Жизнь женщины оказалась под угрозой.
Сохранить беременность, к сожалению, не представлялось возможным. Плодное яйцо на таком сроке (5-7 недель) питается за счет хориона. Он имеет множество тончайших капилляров, которые в данном случае прочно вросли в печень. Любое их повреждение привело бы к массивному кровотечению и гибели женщины. Медлить было нельзя. В операционной собралась мультидисциплинарная бригада: хирурги, акушеры-гинекологи, трансфузиологи, анестезиологи-реаниматологи. Врачи решили провести лапароскопическую резекцию печени с плодным яйцом и удалить желчный пузырь.
«Мы обнаружили, что плодное яйцо прорастает не только в саму печень, но и в желчный пузырь. Поэтому его необходимо было полностью удалить вместе с сегментом печени, в который был имплантирован эмбрион»,– отметил главный хирург ГКБ имени М.П. Кончаловского Александр Войновский.
Операция длилась почти три часа. Проводили ее главный хирург больницы, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РФ Войновский Александр Евгеньевич и врачи акушеры-гинекологи Бойко Ирина Алексеевна и Шмелева Елена Сергеевна. Помогали им операционная медсестра Суркова Югина Евгеньевна, анестезиолог-реаниматолог Литвинова Лилия Александровна, анестезиологическая медсестра Дубровина Анастасия Геннадьевна и наши трансфузиологи заведующая отделением Данилец Виолетта Вячеславовна и Алекперова Светлана Бахмановна.
Операция прошла успешно. Хирурги с ювелирной точностью выполнили резекцию печени в пределах здоровых тканей при помощи ультразвукового скальпеля, после чего обработали раневую поверхность аргоноплазменной коагуляцией – инновационным малоинвазивным бесконтактным методом электрохирургии. В результате плодное яйцо и желчный пузырь были удалены из брюшной полости с минимальной кровопотерей.
Послеоперационный период протекал без осложнений, и пациентка, полностью восстановившись, была выписана на седьмые сутки. Благодаря уникальной способности регенерироваться, ее печень через некоторое время полностью вернет свой объем и функцию.
Репродуктивное здоровье женщины в полном порядке. В будущем она сможет зачать, выносить и родить здорового малыша. Однако подготовка к повторной беременности потребует особо тщательного предварительного обследования и консультации акушера-гинеколога.
Отзыв нашей пациентки спустя месяц после операции:
«Я очень признательна всей команде зеленоградской больницы. Потому что здесь мне сразу смогли поставить точный диагноз и вовремя оказали всю необходимую помощь. Перед операцией волновалась, конечно, но потом полностью доверилась врачам, и все прошло отлично. Очень благодарна им за то, что спасли меня. Чувствую себя отлично!»
Благодарим за теплые слова и желаем крепкого здоровья!
