Колоноскопия считается одной из самых «нелюбимых» процедур, а между тем сегодня можно пройти это обследование без неприятных ощущений. Как это сделать? И почему не стоит тянуть с визитом к врачу?
Отвечает врач-эндоскопист высшей категории, обладатель почетного статуса «Московский врач», заведующий отделением эндоскопии ГКБ им. М. П. Кончаловского (г. Зеленоград) Александр Крылов.
– Действительно традиционная колоноскопия – не самая приятная процедура, поэтому многие ее избегают вообще или откладывают «на потом»? Чем опасны такие действия?
– Большинство проблем со здоровьем начинаются, когда человек даже не подозревает о них. Особенно это касается заболеваний органов пищеварительной системы и толстой кишки, в частности. Такие недуги обычно протекают бессимптомно. До тех пор, пока не проявятся серьезными нарушениями, например, кровотечением или кишечной непроходимостью.
Колоноскопия позволяет максимально точно и своевременно выявлять практически все наиболее опасные патологии толстой кишки: воспалительные заболевания (колиты, болезнь Крона, НЯК), язвы и эрозии, полипы и опухоли, кишечные кровотечения и др.
Колоноскопия – это инвазивный метод исследования толстого кишечника, он заключается в визуальном осмотре просвета и слизистой кишки при помощи специального видеооптического аппарата. Также можно произвести биопсию опухолей и воспалительно измененных участков кишечника, удалить доброкачественные образования (полипы), остановить кровотечения.
По достижении сорокалетнего возраста колоноскопическое исследование необходимо проходить всем – один раз в пять лет. Чаще, если были или есть полипы и опухоли у родственников.
И незамедлительно при:
- подозрении на заболевания кишечника, проявляющиеся такими симптомами, как: кровь и слизь в кале, регулярные запоры или поносы, вздутие живота и боли по ходу кишечника;
- обнаружении скрытой крови в кале;
- повышении специфичных онкомаркеров в анализах крови;
- низком уровне гемоглобина и аллергии неясного происхождения.
− Какие возможности есть сегодня для снижения дискомфорта во время колоноскопии?
– Действительно многие пациенты, которым предстоит выполнить колоноскопию, испытывают страх перед исследованием: боятся, что будет больно. На самом деле боли как таковой оно не вызывает, скорее просто некомфортные ощущения. Но сегодня и их можно избежать. Для наиболее чувствительных пациентов сейчас применяются следующие методы:
- Местное обезболивание
На область анального отверстия и колоноскоп наносятся мази или гели с анестезирующим эффектом. По мере продвижения колоноскопа вещество равномерно распределяется по просвету кишечника, приводя к эффекту так называемой «заморозки»: дискомфорт ощущается меньше.
- Седация
«Колоноскопия во сне» − одно из названий процедуры, во время которой применяются седативные препараты. Пациент погружается в неглубокий сон, ощущения притупляются, обследование проходит безболезненно.
- Общий наркоз
Редко, но применяется для полного устранения любых ощущений при выполнении колоноскопии. Ингаляционное или внутривенное введение анестетика и само исследование проводятся в операционной.
– Нужна ли подготовка?
– Обязательно. На первом этапе требуется соблюдение бесшлаковой диеты. За три дня до исследования необходимо исключить из меню продукты, богатые клетчаткой и вызывающие повышенное газообразование и обильный стул. Это сырые овощи и фрукты, бобовые, злаки, орехи, газированные напитки, хлеб и мучные продукты. Предпочтение в эти дни лучше отдать нежирному вареному мясу или рыбе, диетическим бульонам, галетному печенью, кисломолочным продуктам.
На втором этапе производится очищение всех отделов толстого кишечника при помощи современных препаратов для подготовки к колоноскопии согласно прилагаемой инструкции. Какое именно лекарство выбрать, подскажет врач при направлении на обследование.
– После проведения колоноскопии часто ощущается вздутие живота, как себе помочь в данном случае?
– Причиной могут быть остатки воздуха, который вводится в кишку для расправления ее просвета во время исследования. Каких-то особых советов тут нет: лекарства принимать не нужно. Оставшийся воздух выйдет постепенно сам, ускорить этот процесс можно лишь воспользовавшись туалетной комнатой. Все кабинеты колоноскопии по стандарту должны быть оснащены санузлом.
Материал опубликован на сайте Московское здоровье
